Впервые в истории Сас Энимал Сервис: выполнена операция на грудной полости пациенту, который весил 400 граммов и помещался на ладони
Двухмесячный малыш приехал из Островца: хозяева вернулись домой, обнаружили, что он тяжело дышит. Местный врач предположил диагноз «диафрагмальная грыжа». В нашей клинике в ходе рентгенологического исследования диагноз подтвердился.
Диафрагмальные грыжи бывают врожденными и травматическими. В первом случае с хирургическим вмешательством можно было бы подождать, пока котенок подрастет, поскольку врожденные грыжи обычно стабильны.
У нашего пациента был второй вариант, а это показание к экстренной операции, потому что при травматической грыже невозможно прогнозировать динамику развития патологии и состояние животного.
Из-за возраста и размера котенка операционные риски были высоки, но владельцы приняли решение не откладывать операцию. Ее выполняли хирург Владимир Савельев, ассистент Доминика Метлицкая и анестезиолог Константин Золотарев.
Операция на грудной полости в случае такого маленького пациента, без преувеличения, ювелирная работа. К примеру, для интубации использовалась трубку самого малого диаметра, при этом она едва поместилась в трахею малыша.
При анестезиологическом сопровождении такого пациента есть масса сложностей, в числе которых:
- искусственная вентиляция легких малыми объемами
- мониторинг состояния (пациент был настолько мал, что датчики монитора было сложно подсоединить)
- самое сложное: токсические дозы препаратов наркоза очень близки к анестезиологическим (т.е. разница между дозой, необходимой для обезболивания и сна, и дозой, которая токсична для котенка, очень мала)
Тем не менее, наши специалисты успешно прооперировали кроху. Котенку провели лапаротомию с помощью точных хирургических инструментов и бинокулярной оптики с 3,5-кратным увеличением. Врачи нашли разрыв в диафрагме, выполнили пластику дефекта и вернули все органы на свои места.
После операции котенка поместили в отделение реанимации и интенсивной терапии. Выйдя из наркоза, малыш чувствовал себя хорошо, отлично ел и играл. При выписке его вес составлял уже 500 граммов.
